Concentraciones plasmaticas de lidocaina durante la broncofibroscopia

  1. GARCIA SEVILA, RAQUEL
Dirigida por:
  1. Santiago Romero Candeira Director/a
  2. José Francisco Horga de la Parte Codirector/a

Universidad de defensa: Universidad Miguel Hernández de Elche

Fecha de defensa: 05 de junio de 1998

Tribunal:
  1. Clara Carmen Faura Giner Presidenta
  2. Adela Martínez Sanchís Secretario/a
  3. Pedro Zapater Hernández Vocal
  4. Concepción Martín Serrano Vocal
  5. Luis Manuel Hernández Blasco Vocal

Tipo: Tesis

Teseo: 69265 DIALNET

Resumen

Para evaluar la seguridad de la anestesia tópica de la lidocaína durante la broncofibroscopia, se estudiaron de forma prospectiva en una primera fase 40 pacientes sometidos a BF. De forma consecutiva en el Servicio de Neumología del Hospital de Alicante. La dosis media administrada fue de 305 mg +- 91 (180-440). La concentración máxima (Cmax) osciló entre 0.36 y 3.65 (1.6 mcg/ml +- 0.9), no encontrándose Cmax en rango tóxico, ni efectos adversos atribuibles a la anestesia tópica. El Vd fue de 224 1 + - 118, la t 1/2 fue de 130 min. + - 101, y el Cl fue de 1.486 ml/min. + -520. La mejor correlación individual fue la encontrada entre Cmax y dosis (r elevado a 2 = 0.5, p = 1 x10 elevado a -6). Esta correlación fue aún mejor al combinar dosis, edad y pH (r elevado a 2 = 0.7 p = 2 x 10 elevado a -8). Con estos datos se elaboró una fórmula predictiva (Cmax = (dosis x 0.0063) + (edad x 0.022) + (pH x 6.72) -51.58). Esta fórmula se intentó comprobar en un segundo grupo de 18 pacientes, de características clínico-demográficas similares a las del primer grupo. La relación entre la Cmax real y la Cmax determinada mediante la ecuación fue r= 0.6, p= 0.02. La validación de la fórmula en un segundo grupo de enfermos permitió comprobar un grado de previsibilidad que hace útil y aceptable la aplicación de la fórmula en la práctica clínica. Es de destacar en este estudio la influencia del pH en la Cmax, no señalada con anterioridad.