Analisis de la nutricion y del crecimiento en los recien nacidos de muy bajo peso

Resumen

La posible recuperación antropométrica de los recién nacidos de muy bajo peso no se observa a la edad postmenstrual de término y puede no presentarse en la edad preescolar permaneciendo en general el retraso de crecimiento a edades muy avanzadas. El objetivo de nuestro estudio es observar el crecimiento de estos niños desde el nacimiento hasta el segundo año de vida y analizar las posibles relaciones de la nutrición con el crecimiento inmediato. Como material de estudio fueron 145 niños con peso de nacimiento igual o inferior a 1.500 g nacidos en 1994 y 1995. Para el análisis del crecimiento se desarrollaron modelos matemáticos de evolución del peso y de la nutrición en los primeros catorce días de vida, en los que la nutrición ha ido en progresión ascendente. También se diseño un nuevo índice de crecimiento basado en el porcentaje de mediana. Las conclusiones fundamentales son que a las 40 semanas de edad postmenstrual es evidente un retraso de crecimiento superior al de nacimiento; que la velocidad de crecimiento, a partir del peso mínimo, es igual a la del crecimiento fetal teórico; que los aportes energéticos y proteicos tuvieron relación significativa con la evolución del peso, en cambio, no se observó relación con los líquidos administrados; que los recién nacidos pequeños para la edad gestacional recuperaron, al segundo año de vida, el retraso de crecimiento que padecían al nacer; y que la pérdida de peso se detuvo cuando se alcanzó un aporte energético de 58 kcal/kg/d y proteico de 1,23 kcal/kg/d.