Accesibilidad de los inmigrantes al sistema sanitario, conocimiento y uso de los servicios de promoción y prevención

Resum

Introducción. La nueva realidad socio-demográfica, que se ha configurado en nuestro país a partir de la incorporación de la población inmigrante, requería analizar las necesidades y prioridades generadas por esta situación en todos los ámbitos. El trabajo se centra en determinar, si existe dificultad de acceso de los inmigrantes a los servicios de promoción y prevención en atención primaria y el uso y la demanda de los mismos, así como constatar el estado de salud en relación a sus hábitos de vida, las patologías instauradas, y las condiciones de vida en su medio ambiente, además de ver la influencia de la edad, el sexo, la situación de pareja y el nivel de estudios así como el idioma. Para llevarlo a cabo se estudiaron cuatro etnias, latinoamericanos, asiáticos, norte Europa y africanos árabes con residencia actual en Valencia. Objetivos: Evaluar la dificultad en la accesibilidad de los inmigrantes al sistema sanitario y servicios de promoción y prevención en atención primaria. Determinar el conocimiento de los servicios de salud. Determinar el uso de los servicios de salud. Material y método. Estudio observacional descriptivo transversal, del conocimiento y uso, así como la accesibilidad a los servicios sanitarios. La población a estudio son inmigrantes mayores de edad de Valencia, la muestra es de 541. Las variables se agruparon en: Sociodemográficos. Socio sanitario, situación clínica y antecedentes, medioambientales, socio-culturales, hábitos de salud, estilos de vida y actitud hacia la promoción y prevención, la accesibilidad y solicitud y uso de las actividades del sistema de salud. Se utilizó una encuesta epidemiológica dirigida a comunidades, asociaciones y grupos de inmigrantes. Las encuestas se tradujeron al francés, al chino y al árabe para mejor la comprensión de los encuestados. Para el análisis se utilizó el SPSS, Resultados. La edad media de la muestra está entre los 21-40 años el 51,75 %, es una población joven, en relación al género, 51,0% de mujeres y 48,6% hombres, en cuanto a la situación y/o viven en pareja el 61%, el 52,4% de paro, la población tiene algún nivel de estudios. El 42,1% de la muestra hablan el español. Las vivienda y sus condiciones, como el barrio donde vive y servicios comunitarios nivel medio bajo. En cuanto a la salud el 62% tienen alguna patología, el 28.4% tiene antecedentes familiares, y el 67 % conocen su centro de salud y tarjeta sanitaria el 82.6%, el conocimiento de las actividades que se realizan en el centro de salud es del 31 y 37%. Los hábitos de salud, los realizan algunas veces o frecuentemente. Desconocen las actividades de promoción el 68% y el 48.6% de las actividades de prevención, desconociendo el calendario vacunal el 54.6%, están vacunados el 74.6%, el 46% en la sanidad privada. La dificultad de acceso a los servicios sanitarios es de un 27.7%, y un 59,3% no solicitan y no consumen dichas servicios. Conclusiones. Con los resultados consideramos que la dificultad de la accesibilidad de los inmigrantes al sistema de salud por ley o por condiciones administrativas no es muy significativa ya que la mayoría poseen tarjeta sanitaria, sin embargo no la utilizan. La población de inmigrantes es mayoritariamente femenina y en edades jóvenes, siendo similar entre las etnias, los hábitos de salud son también similares entre las etnias, y parecidas a la población autóctona, existe gran número de desempleados mayoritariamente mujeres. En relación a las viviendas y barrio que habitan, tienen las condiciones de un nivel medio/bajo, exceptuando los de los países norte Europa que tienen un nivel alto. En cuanto a los problemas de salud destacan los digestivos y cardiocirculatorio e inmunológicos y en menor prevalencia endocrino (diabetes) neurológicos, óseos y traumatológicos.