Analisis de la dinamica del factor natriuretico auricular (fna) en pacientes con insuficiencia respiratoria ventilados mecanicamente

Résumé

EL FACTOR NATRIURETICO AURICULAR (FNA) ES UNA PROTEINA DE 28 AMINOACIDOS. INVESTIGAMOS SU PAPEL EN LA FISIOPATOLOGIA DE LA HIPOXIA E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA EN PACIENTES SOMETIDOS A VENTILACION MECANICA, ANALIZANDO EL COMPORTAMIENTO DEL FNA EN DOS SITUACIONES CLINICAS DISTINTAS (SDRA Y EPOC) Y EN DOS FASES (PEEP: O, PEEP: 10). DETERMINAMOS LOS NIVELES DE FNA EN DIFERENTES PUNTOS (AURICULA DERECHA, ARTERIA PULMONAR, CAPILAR OCLUIDO, VENAS PERIFERICAS Y ARTERIA SISTEMICA), ADEMAS DE LOS NIVELES DE ACIDO LACTICO, DIURESIS Y NATRIURESIS, ESTADO HEMODINAMICO Y TRANSPORTE DE OXIGENO. CONCLUSIONES: 1)- LOS NIVELES DE FNA SISTEMICO SE ENCUENTRAN POR ENCIMA DE RANGO NORMAL EN AMBOS GRUPOS DE PACIENTES Y SON SIGNIFICATIVAMENTE MAS ELEVADOS EN EL GRUPO SDRA. 2)- LOS PACIENTES DEL GRUPO SDRA - PRESENTAN UN *1 MUY NEGATIVO SUGIRIENDO LA EXISTENCIA DE SECRECION PULMONAR DE FNA. 3)- MIENTRAS LOS PACIENTES DEL GRUPO EPOC TIENEN UN *1 CERCANO A CERO. 4)- EN EL GRUPO SDRA/ HAY UNA RELACION SIGNIFICATIVA ENTRE LOS NIVELES DE ACIDO LACTICO Y FNA EXTRAIDO DE CAPILAR PULMONAR. 5)- LA APLICACION DE 10 CM DEL FNA DE H20 DE PEEP NO MODIFICA SIGNIFICATIVAMENTE LA DINAMICA DEL FNA EN NINGUNO DE LOS DOS GRUPOS ESTUDIADOS. 6)- LOS ELEVADOS NIVELES ARTERIALES DE FNA DETECTADOS EN AMBOS GRUPOS NO SE RELACIONAN CON LA CANTIDAD DE DIURESIS Y NATRIURESIS.