Estudio ambidireccional sobre las causas y consecuencias del retraso diagnóstico en las neoplasias sintomáticas del tubo digestivo

Abstract

Entrevistamos con ayuda de un cuestionario estructurado a 183 pacientes con cancer sintomatico del tubo digestivo ingresados en el hospital del mar (barcelona) entre 15-2-1987 y 15-2-1989. La medicina del intervalo primer sintoma medico-primera visita al medico fue 24 dias. Los factores asociados a una duracion de este intervalo superior a 1 mes en el analisis de regresion logistica multiple fueron que el paciente no hubiera ido al medico por el sintoma inicial del cancer y que hubiera infravalorado dicho sintoma. La mediana del intervalo primera visita medico-tratamiento fue 80 dias. Los principales factores asociados a una duracion de este intervalo superior a 2 meses fueron que el medico hubiera dado un tratamiento (receta) en la primera visita por el cancer, que el paciente ingresara en el hospital de forma programada y que hubiera ido al medico por el sintoma inicial. Se observo una relacion inversamente proporcional entre la duracion del intervalo primer sintoma medico-tratamiento y el estadio tumoral quirurgico lrd.