Desarrollo, implantación y validación de una herramienta de ayuda al diagnóstico de la esclerosis múltiple mediante el análisis de patrones de bandas oligloclonales en líquido cefalorraquídeo

Résumé

Esta tesis doctoral se plantea en el marco de las estrategias de investigación innovadoras en la búsqueda de biomarcadores para la esclerosis múltiple siendo su principal objetivo el análisis computacional de las bandas oligoclonales de inmunoglobulina G (IgG) como posibles marcadores diagnósticos y evolutivos de la enfermedad. Es un proyecto multidisciplinar en el que se conjuga la ingeniería y física aplicadas con la investigación clínica y la tecnología más avanzada en la búsqueda de una nueva forma de enfocar la solución a los problemas que plantea la clínica diaria en el curso de la EM. El diagnostico a través de las BOC obtenidas de las punciones lumbares puede ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados con EM gracias a que facilitará un rápido diagnostico de la enfermedad y posibilitará la anticipación en el tratamiento. Por ello la herramienta que facilite el análisis de las BOC y su investigación como método diagnostico en estos momentos es un paso importante para comprender mejor la EM. El análisis realizado de los datos nos permite extraer las siguientes conclusiones: 1. Los sistemas de ayuda al diagnóstico mediante procesado de imágenes permiten extraer información de interés clínico a partir de las imágenes digitalizadas de las membranas de bandas oligoclonales obtenidas mediante procedimientos de electroforesis convencionales. 2. Las posiciones e intensidades relativas de las bandas oligoclonales, una vez normalizadas, contienen información relacionada con la evolución clínica de los pacientes de esclerosis múltiple, aunque no se puede definir un número o intensidad absoluta que caracterice si un paciente concreto va a convertir o no a la enfermedad a partir de un brote (síndrome) neurológico aislado. 3. El análisis espectral de los histogramas obtenidos a partir de los conjuntos de bandas oligoclonales de los pacientes que convierten y no convierten a la enfermedad contiene información que diferencia ambos conjuntos pero no permite identificar individualmente la evolución de un paciente concreto.