Influencia de variables psicosociales y sociodemográficas sobre la incapacidad temporal en pacientes con dolor lumbar y cervical de origen laboral

Resumen

El propósito de este trabajo es describir la asociación entre factores psicosociales en pacientes con dolor cervical y lumbar de origen laboral (n= 129), con el fin de determinar su relación con la incapacidad laboral, su duración, la discapacidad reportada y analizar la relación de estos factores con diferentes variables sociodemográficas. Se recogieron datos de kinesiofobia, catastrofismo, actitudes de miedo-evitación, discapacidad y dolor. Las variables sociodemográficas analizadas incluyeron sexo, edad, ocupación y nivel educativo. También se recopilaron otros datos como la localización del dolor, la situación de incapacidad temporal laboral y la duración de la misma. El nivel educativo (P=0.001), el nivel ocupacional (P<0.001) y la kinesiofobia (P<0.001) se asociaron con la incapacidad laboral; la kinesiofobia (b=1.47, P =0.002, r=0.35) y el catastrofismo (b=0.72, P=0.012, r=0.28) se asociaron con la duración de la incapacidad laboral. El nivel educativo (P=0.021), la kinesiofobia (b=1.69, P<0.000, r=0.505), el catastrofismo ante el dolor (b=0.76, P<0.000, r=0.372) y la intensidad del dolor (b=4.36, p<0.001, r=0.334) se asociaron con el grado de discapacidad. Las actitudes de miedo-evitación están relacionados con el estado de incapacidad laboral (OR=1.048, P=0.007), siendo la dimensión de la actividad física (OR=1.098, P=0.013) más relevante que la dimensión del trabajo (OR=1.056, P=0.028). La duración de la incapacidad laboral está relacionada con valores más altos en la escala de conductas de miedo-evitación en su dimensión global (b=0.84, P=0.003, r=0.327), siendo los resultados de la dimensión de actividad física (b=1.37, P=0.035, r=0.236) más relevantes que la dimensión laboral (b=1.21, P=0.003, r=0.324). Las conductas de miedo-evitación están relacionadas con la discapacidad en ambas dimensiones (b=0.912, P?0.001, r=0.505). En el contexto de mutuas de accidentes laborales, los factores educativos y laborales, así como la kinesiofobia y el catastrofismo, están asociadas en la incapacidad laboral, su duración y el grado de discapacidad notificado. Las conductas de miedo-evitación están asociadas a la tipificación del estado de incapacidad laboral, su duración tanto en su dimensión de actividad física como laboral y la discapacidad reportada con valores más altos que en otros contextos sanitarios.