Impacto de la implantación del programa asigna en un servicio de urgencias hospitalario

Résumé

Con el fin de dinamizar los tiempos previos a la valoración del paciente por el médico y conseguir una mayor equidad en las cargas de trabajo, diseñamos una herramienta informática, adaptada a nuestro entorno, que permite la asignación del paciente a un equipo de trabajo (médico-enfermero). El objetivo es determinar si la utilización del programa informático ASIGNA, basado en la asignación de pacientes por equipo asistencial de enfermero-médico, reduce el tiempo de espera de los usuarios antes de ser valorados por el médico del servicio de urgencias del hospital de General Universitario de Elda (HGUE). Estudio de intervención no aleatorio, comparando la demanda de urgencias de 8 a 15h en el mes de febrero de 2012 con el mes de febrero de 2013, en el mismo horario tras la instauración del programa ASIGNA. Como variable principal se determina el tiempo de atención médica, que es el tiempo comprendido entre el momento en el que se realiza el triaje y la valoración por el médico de urgencias. Como variables secundarias se midieron el sexo, la edad, el color del triaje y la cola o densidad de pacientes. Como conclusión de dicho estudio el programa ASIGNA obtuvo una reducción significativa del tiempo entre triaje y valoración médica de 27.33 minutos, una vez ajustada por sexo, edad, colores y número de pacientes en urgencias (cola) y multiplica por 4 la posibilidad de atender a un paciente que acuda a Urgencias en tiempo correcto. Siendo por tanto una herramienta de gestión de calidad clínicamente relevante y estadísticamente significativa, pone de manifiesto cómo la asignación equitativa de pacientes entre los profesionales del servicio de urgencias hospitalario, agiliza la atención médica, disminuye el tiempo de espera y equilibra las cargas laborales del personal sanitario.