Nuevos marcadores tumorales en orina en el diagnostico del cancer vesicalcitoqueratinas y proteinas de la matriz nuclear

Resumo

Se necesitan marcadores tumorales no invasivos que puedan asesorar el urólogo en el diagnóstico yla monitorización de los pacientes con cáncer de vejiga. CYFRA 21-1, UBC y TPA midiendo fragmentos de las citoqueratinas 19,8 y 18, y 8, 18 y 19 respectivamente; y ls proteínas de lamatriz nuclear a través de la cuantificación del complejo mitótico nuclear NuMA(NMP22), se presentan como potenciales marcadores tumorales urinarios en el diagnóstico del cáncer vesical. OBJETIVO: Evaluación de la utilidad diagnóstica de los marcadores tumorales en orina CYFRA 21-1, UBC cualitativo y cuantitativo, TPA y NM22, individualmente y combinados, en pacientes con cáncer vesical. PACIENTES Y METODOS: 267 individuos fueron incluidos en el estudio y se clasificaron en 5 grupos (G): 111 pacientes con cáncer veiscal activo (G); 76 pacientes en seguimiento de un proceso previo de cáncer vesical pero libres de enfermedad por confirmación cistoscópica (G2); 25 pacientes con patología urológica benigna (G3); 25 pacientes con patología maligna de diferentes origen al cáncer vesical (G4); y 30 sujetos sanos libres de enfermedades urológicas (G5). El estadío y el grado de los pacientes con cáncer vesical se estableciero según los criterios TNM de la OMS. También se registraron el tamaño tumoral, elpatrón de crecimineto, la focalidad yla presencia de una historia previa de cáncer vesical. CYFRA 21-1 fué determinado por ECLIA en el Elecsys (Boehringer Mannheim); UBC fue cuantificado por ELISA (IDL Biotech) y medido cuantitativamente por un método inmunocromatográfico (IDL Biotech); TPA fue medido pro IRMA (Prolifigen- Ssangtec Medical) y NMP22 por ELISA (Matritech). Para excluir la posible interferencia de una infección urinaria enlos métodos analíticos se realizó un análisis de orina en todas las muestras del estudio. Los puntos de corte fueron estudiados por una parte a través de análisis de curvas RO