Estudio de los factores relacionados con el reingreso hospitalario precoz en ancianosla importancia de la capacidad funcional

Laburpena

El estudio analiza el reingreso hospitalario precoz y tiene especial interés por la tendencia demográfica actual y el mayor consumo de recursos sanitarios por parte de la población anciana. La hipótesis planteada fue que los mayores de 69 años que sufren reingreso precoz, en los servicios médicos de un hospital de tercer nivel, presentan mayor deterioro en la situación funcional para las actividades básicas de la vida diaria que los pacientes que no reingresan. Los objetivos marcados fueron: 1,- Definir el perfil de usuario mayor que precisa atención hospitalaria médica especializada. 2,- Conocer la situación funcional y cognitiva de los pacientes mayores de 69 años que ingresan en los servicios médicos de un hospital general de tercer nivel. 3,- Cuantificar el porcentaje de reingresos ocurridos al mes del alta hospitalaria y valorar la relación que existe entre reingreso y capacidad funcional. 4,- Conocer si existen diferencias en la adecuación del ingreso hospitalario del paciente mayor con admisión única y aquellos con readmisión precoz. En el estudio se incluyeron los mayores de 69 años que ingresaron en los servicios médicos del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza entre el 15 de Octubre y diciembre de 1997, y del 15 de Junio al 15 de Julio de 1998. Se analizaron variables sociodemográficas, clínico-asistenciales y funcionales (capacidad funcional para las actividades básicas diarias por medio de la escala de Plutchik y capacidad cognitiva por medio del cuestionario MSQ de Kahn). RESULTADOS Se obtuvo una muestra de 1156 ingresos. El 56,3% eran varones; la media de edad fue de 78,74 años, siendo el 20% mayores de 85 años; el 53,4% eran casados; el 10,9% vivían solos y el 9,5% en residencia. La mitad de la muestra vivía en Zaragoza capital, la otra mitad procedía del área rural. El 83% ingresó vía urgencias. El 89,5% ingresó de forma adecuada. El 41,5% ingresó en Medicina Intern