Medio ambiente y exposición laboral a los agentes físicos, químicos o biológicos

Resum

Objetivo Revisar y analizar la evidencia científica sobre el medio ambiente y la exposición laboral a los agentes físicos, químicos o biológicos. Material y método Estudio descriptivo de los trabajos recuperados en la revisión bibliográfica mediante técnica sistemática. Se estudiaron los documentos publicados en revistas indizadas en bases de datos internacionales sujetas a revisión por pares y cuyo texto pudo ser recuperado. Las bases de datos consultadas fueron: MEDLINE (vía PubMed), EMBASE, Scopus, ISI/Web of Science, CINAHL, Cochrane Library y LILACS. Se emplearon descriptores, Medical Subject Headings (MeSH), del Thesaurus de la U.S. National Library of Medicine. Las ecuaciones de búsqueda se adaptaron, posteriormente, a cada una de las bases consultadas. Resultados Al estudiar la exposición al cromo se recuperaron 227 artículos, de los que se seleccionaron 20 tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión. Las profesiones más afectadas fueron los trabajadores del acero, de la construcción, de la galvanoplastia, curtidores y cromadores; con exposición principalmente al cromo hexavalente, al humo de soldadura y a diversos compuestos del cromo. La exposición al ruido produjo un total de 279 referencias, después de aplicar los criterios de inclusión/exclusión se seleccionaron 23 artículos. De ellos, 17 estudios trataban de afectación auditiva, 4 de trastornos cardiovasculares, 1 de alteraciones respiratorias y 1 de otros trastornos de la audición. Con respecto al estudio de la Legionella se obtuvieron 222 referencias, que tras aplicar los criterios establecidos, se recuperaron 13 artículos: 9 artículos describen la aparición de neumonía, 4 Fiebre de Pontiac, 1 legionelosis o presunta legionelosis y en 3 la muerte. Conclusiones En la exposición laboral a cromo, además del uso de guantes y mascarilla, debe continuarse con la práctica de la adicción de sulfato de hierro (III) al cemento con el fin de minimizar las patologías relacionadas con la piel e inhalaciones. En la exposición laboral a ruido, la pérdida auditiva en trabajadores de la construcción es prevenible a través del uso, por parte de los trabajadores, de sistemas de protección auditiva. En la exposición a Legionella spp, la infección se puede disminuir significativamente manteniendo un ambiente limpio y utilizando equipos de protección personal, como las mascarillas. En todos los casos deben establecerse las adecuadas medidas de prevención y promoción de la salud de los trabajadores.