Utilización de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo en el tratamiento de úlceras corneales

Zusammenfassung

Los avances recientes en las áreas de medicina regenerativa e ingeniería de tejidos han permitido concretar, en parte, los mecanismos biológicos implicados en la reparación y regeneración de tejidos, así como definir los distintos elementos y moléculas que participan en la respuesta tisular regenerativa. Como resultado de estas investigaciones básicas se ha puesto en evidencia el papel fundamental que juegan los factores de crecimiento autólogos en la regeneración. Dichas evidencias experimentales avalan la utilización clínica de estas sustancias, con fines de reparación y regeneración de tejidos. Basándome en el planteamiento de que la función de las plaquetas, además de la hemostasia, consiste en suministrar ciertas proteínas con un papel importante en la regeneración, entre ellas los factores de crecimiento, en esta tesis desarrollo un procedimiento para la obtención y utilización terapéutica de un producto autólogo de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) en Oftalmología. En esta investigación se ha procedido al estudio y aplicación de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) de origen autólogo en patologías oculares, en concreto en úlceras corneales de carácter tórpido o persistente, donde otros tratamientos no habían sido eficientes. El formato a modo de colirio fue una forma de dispensación que consideré apropiado como vehículo para el uso oftálmico y por la comodidad en la aplicación tópica para los pacientes. Ello permite controlar, durante la aplicación clínica, la liberación de factores de crecimiento en el mismo lugar de la lesión y en el momento preciso. La asociación de PRP con la cirugía de transplante de membrana amniótica, en los casos de perforación corneal, tiene como efecto fundamental una reducción de la duración e intensidad de la fase inicial inflamatoria y una aceleración de la fase de proliferación, se coordinarán las fases de recuperación funcional con el desarrollo de los citados mecanismos biológicos. Por lo tanto, se acortará el tiempo de inmovilización y se acelerarán las diferentes fases de la fisioterapia. De esta forma se obtendrá un tejido de reparación de mejor calidad, en un tiempo claramente más corto. El PRP es un arma terapéutica que he utlizado previamente en otras disciplinas. Es un producto terapéutico autólogo que ha demostrado una elevada capacidad y especificidad en la regeneración tisular siendo capaz de regenerar tejidos blandos, óseos, tendones, músculos y ligamentos. Se ha estudiado la eficacia in vivo de la aplicación de esta preparación (PRP, plasma rico en plaquetas autólogo) con el objetivo de regenerar el tejido corneal. Los resultados confirman el efecto del PRP en la regeneración de tejidos oculares. La utilización de los factores de crecimiento en el campo de la Oftalmología nos ha proporcionado una amplia percepción del potencial clínico de estas proteínas.