Aplicación de la topografía moire al diagnóstico clínico de la desalineación del aparato extensor de la rodilla

Abstract

El estudio de la desalineación frontal del aparato extensor, se basa en métodos inadecuados y en parámetros y medidas que carecen de la objetividad y fiabilidad necesaria, a tenor de la importancia clínico-patológica que se le ha dado a medidas tales como el ángulo cuadricipital. Por otra parte, la objetivación de la dinámica rotuliana se muestra difícil e insuficiente con los medios diagnósticos habituales, debido fundamentalmente al carácter estático de las exploraciones radiológicas. La topografía moire, como método óptico de exploración de superficie, tras un estudio exhaustivo de sus posibilidades de aplicación clínica sobre la cara anterior de la rodilla, ha proporcionado los parámetros y las medidas necesarias para disponer de una exploración clínica normalizada y con mediciones objetivas. Se han aplicado parámetros de medición lineal en el plano frontal, y parámetros de medición angular en los planos frontal, sagital y coronal de la rodilla. Se obtienen los valores e intervalos de normelidad para cada uno de los parámetros escogidos a partir de 36 rodillas de mujeres jóvenes asintomáticas y se comparan estos valores con los obtenidos en un total de 25 rodillas dolorosas, agrupadas para un mejor estudio en 3 grupos diferentes según su etiología. Los resultados muestran una mayor objetividad y sensibilidad del método moire para los parámetros que se relacionan con la desalineación frontal del aparato extensor. Frente al método clínico tradicional. Por su lado, el estudio dinámico de los movimientos rotulianos en el plano coronal, demuestra una sensibilidad del método para descubrir pequeños movimientos de la rótula. Estos valores muestran diferencias significativas al comparar los datos obtenidos con variaciones de la flexión y de la contraccion muscular, y a su vez con los obtenidos en rodillas sintomáticas.