Microalbuminuria en la diabetes mellitus e hipertensión arterial esencial

Résumé

En base a la importancia del diagnóstico precoz de nefropatía diabética, hemos determinado la microalbuminuria en condiciones basales, en 33 pacientes diabéticos insulindependientes. Relacionamos posteriormente este resultado con las siguientes variables: edad, sexo, duración de la diabetes, hemoglobina glucosilada, retinopatía y tensión arterial media. Hemos pretendido conocer además la microalbuminuria en 7 controles y 7 pacientes diabéticos insulinodependientes elegidos al azar del total. Observamos que los diabéticos excretaron cantidades mayores de microalbuminuria que los controles y no encontramos relación entre la microalbuminuria y las variables citadas anteriormente. Tras la prueba de esfuerzo, la frecuencia cardiaca se incrementó tanto en diabéticos como en controles; además la microalbuminuria inducida por el ejercicio en el grupo diabético, fue mayor que en el grupo control. Estudiamos además la microalbuminuria en 18 pacientes hipertensos esenciales y la relacionamos con las variables anteriormente citadas. Encontramos relación significativa entre microalbuminuria y retinopatía hipertensiva, y entre esta y la edad. Al comparar la microalbuminuria en los tres grupos, esta fue mayor en los diabéticos respecto a los controles e hipertensos, no encontrando relación entre estos dos últimos. Conclusión: La microalbuminuria es un marcador precoz de daño renal y que el test de esfuerzo es un método útil para desenmascarar anomalías glomerulares en los diabéticos.