Estudio de la exactitud de las causas de muerte como índice de fiabilidad de las estadísticas de mortalidad

Abstract

Estudiamos la exactitud de las causas de muerte certificadas a partir de una muestra de 1.454 defunciones ocurridas durante 1984 en un área sanitaria de la ciudad de valencia. Se recoge toda la información clínica disponible del 73.5% de estas defunciones (historias clínicas cuestionarios e informes de autopsias). Dos médicos clínicos independientemente revisan esta información y establecen la verdadera causa de la muerte. Encontramos que en el 80.2% las causas de muerte han sido correctamente certificadas. Para los tumores es en el 89.9% y para las enfermedades cardiovasculares la tasa de detección es del 87.6% indicando una buena fiabilidad de las estadísticas de mortalidad para estas entidades. Discutimos las posibles fuentes de errores y concluimos que la discordancia observada se deriva principalmente de la certificación incorrecta ya sea porque el medico que certifica no es el que atiende habitualmente al paciente o por desconocimiento de las normas de certificación.