Efectos de los calcio-antagonistas sobre la irritación y la inflamación neurogénica del segmento anterior del ojo

Résumé

Tras una lesión ocular, el segmento anterior del ojo desarrolla una reacción irritativa e inflamatoria, acompañada de una sensación de dolor. Los componentes de este dolor más difíciles de tratar son su persistencia prolongada y su extensión a áreas no afectadas directamente por la lesión. Estos síntomas están ligados a la excitación sostenida y a la sensibilización de las terminaciones nerviosas, causadas por las sustancias químicas liberadas tras la lesión. Estos procesos son dependientes, en parte, de la activación de canales de calcio; por tanto, es interesante estudiar si los calcio-antagonistas reducen la excitación de los nociceptores por los mediadores de la inflamación y la liberación de los neuropéptidos. En la actualidad no existen fármacos que actúen selectivamente sobre la excitación química de los nociceptores. Sería posible que algunos fármacos, por ejemplo antagonistas de calcio, bloqueasen selectivamente la excitación química de los nociceptores, abriendo un extenso campo de aplicaciones terapéuticas. En el caso concreto del ojo, algunas de estas aplicaciones son inmediatas; el uso continuado de lentes de contacto, las ulceras corneales o la cirugía refractiva se acompañan de sensaciones de irritación o dolor ocular, debidas en parte a inflamación neurógena en cornea y conjuntiva. El desarrollo y perfeccionamiento de los fármacos como el diltiazem, permitiría ofrecer un tratamiento selectivo, hoy día inexistente, a muchas de estas patologías.