La composicion lipidica del hematie y su comportamiento hemorreologico en pacientes afectos de hiperlipidemia

Résumé

SE ESTUDIA LA PRESENCIA DE ALTERACIONES HEMORREOLOGICAS: FILTRABILIDAD SANGUINEA TOTAL, DEFORMABILIDAD ERITROCITARIA Y AGREGACION ERITROCITARIA EN 70 PACIENTES AFECTOS DE HIPERLIPOPROTEINEMIA PRIMARIA (HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR: 22; HIPERCOLESTEROLEMIA POLIGEMICA: 14; HIPERLIPEMIA FAMILIAR COMBINADA: 18; HIPERTRIGLICERIDEMIA PRIMARIA: 16) Y EN UN GRUPO CONTROL DE CARACTERISTICAS SIMILARES. IGUALMENTE SE VALORA LA COMPOSICION LIPIDICA DE LA MEMBRANA ERITROCITARIA: COLESTEROL TOTAL, FOSFOLIPIDOS TOTALES Y FRACCIONADOS Y ACIDOS GRASOS, ASI COMO EL MALONILDIALDEHIDO (MDA) PLASMATICO. SE OBSERVA UNA MENOR FILTRABILIDAD SANGUINEA TOTAL ASI COMO UNA MAYOR RIGIDEZ Y AGREGACION ERITROCITARIA EN TODOS LOS GRUPOS DE PACIENTES AL COMPARARLOS CON EL GRUPO CONTROL. ADICIONALMENTE SE OBSERVAN CAMBIOS EN LA COMPOSICION LIPIDICA DE LA MEMBRANA ERITROCITARIA QUE FUNDAMENTALMENTE CONSISTEN EN UN INCREMENTO DEL COCIENTE COLESTEROL/FOSFOLIPIDOS Y DE LA ESFINGOMIELINA. TAMBIEN SE OBSERVA UN AUMENTO DEL MDA PLASMATICO. PARECE QUE EN LAS HIPERLIPEMIAS EXISTE UN COMPROMISO REOLOGICO DEL HEMATIE ATRIBUIBLE A LOS CAMBIOS LIPIDICOS DEL MEDIO O DE SU PROPIA MEMBRANA QUE CONDUCEN A UNA MENOR DEFORMABILIDAD Y A UNA MAYOR AGREGACION ERITROCITARIA. ESTAS ALTERACIONES HEMORREOLOGICAS PODRIAN SER LA CAUSA DE UNA MENOR OXIGENACION TISULAR, ASI COMO DE UN ENLENTECIMIENTO CIRCULATORIO, QUE FAVORECERIA LAS CONDICIONES DE ISQUEMIA.