Factors personals i laborals associats als accidents de treball mortals.

Resumo

RESUMEN La investigació de les causes dels accidents de treball mortals (ATM) es justifica per limpacte des del punt de vista qualitatiu i per la necessitat de basar les estratègies preventives en levidència científica. Els objectius daquest treball són: descriure la distribució territorial i sectorial dels ATM a Espanya, avaluar-ne limpacte, analitzar el paper de determinats factors de caire individual o agregat en la producció dATM, tant personals (edat, sexe) como laborals (ocupació, tipus de contracte, grandària de lempresa, centre de treball i tasca habitual o no, hora del dia de laccident, hora de la jornada de laccident, dia de la setmana i circumstàncies de laccident), així com de determinades magnituds macroeconòmiques (PIB i PIB per càpita, creixement econòmic, Jornada efectiva, Hores treballades i Índexs de temporalitat i rotació), i elaborar una proposta estructurada de mesures preventives a través dun mètode estandarditzat. Per a assolir aquestos objectius sha fet lanàlisi dels Anys Potencials de Vida Perduts (APVP) deguts a ATM, shan calculat les incidències dATM (I) per comunitat autònoma, crues i estandarditzades per sector econòmic, sha fet una anàlisi ecològica la unitat danàlisi de la qual han estat les comunitats autònomes, sha fet un contrast estadístic de les circumstàncies dels ATM (forma de producció, agent causant, naturalesa i ubicació de les lesions) mitjançant la prova de xi quadrat, sha fet una anàlisi de casos i controls simple i multivariant mitjançant l ajust duna funció de regressió logística, i sha fet una anàlisi discriminant que incorpora totes les variables personals, laborals i de circumstàncies de laccident. Finalment, sha elaborat una proposta de mesures preventives a través del mètode de la matriu de Haddon tridimensional. Els resultats indiquen que i) shan trobat diferències sectorials i territorials estadísticament significatives en relació amb limpacte (APVP) i la freqüència dels ATM (I), sense patró aparent de distribució territorial; ii) les diferències territorials no shan trobat associades als indicadors macroeconòmics considerats; iii) els ATM difereixen de manera estadísticament significativa pel que fa als accidents de treball no mortals quant a la forma de producció, lagent causant, el tipus de lesió i la part del cos lesionada; iv) ledat avançada, el sexe masculí, el treball en els sectors dagricultura i construcció, el treball en un centre no habitual o en una tasca no habitual, les empreses de 50 treballadors o menys, lhora avançada de la jornada laboral i el treball de vesprada o nit estan associats significativament al resultat mortal dels accidents de treball. Aquests resultats poden servir com a punt de partença per al disseny de programes preventius en relació als ATM. __________________________________________________________________________________________________ Research on the causes of fatal occupational injuries (FOI) is justified by their qualitative impact and the need of basing preventive strategies on the scientific evidence. The objectives of this work were: to describe the distribution of FOI in Spain by autonomous community and economic sector, to assess their impact, to analise the role of some individual or aggregate factors in the occurrence of FOI: personal (age, sex), occupational (job, type of contract, company size, usual or unusual workplace or job, hour of the day, hour of the workshift, day of the week and circumstances of the accident), or macroeconomic (GDP and GDP per head, economic growth, overall and mean worked hours and job temporarity or rotation), and to develop a structured proposal of preventive measures through a standardised method. To achieve these aims, an analysis of the Years of Potential Life Lost (YPLL) due to FOI, a calculation of FOI incidence (I) by autonomous community -raw and standardised by economic activity-, an ecologic analysis with autonomous communities as a unit of analysis, a chi square test on FOI circumstances (way of production, causing agent, nature and part of the body injured), a case-control analysis with the adjustment of a logistic regression function, and a discriminant analysis including all variables considered, were performed. Finally, a proposal of preventive measures through the three-dimensional Haddon matrix was done. Results show that i) statistically significant differences by economic activity and autonomous community on impact (YPLL) and incidence of FOI (I) were found, without any apparent pattern of territorial distribution, ii) territorial differences were not found to be related to the macroeconomic indicators considered, iii) FOI show statistically significant differences compared to non FOI regarding way of production, causing agent, nature and part of the body injured, iv) older age, male gender, working on agriculture and construction, working in an unusual workplace or job, companies with ?50 workers, later workshift hours and working on the evening or night were significantly related to a fatal result of an occupational injury. These findings can serve as a starting point to design preventive programmes on FOI.