Mecanismos espinales de hiperalgesia y alodiniaestudios experimentales en humanos, ratas y conejos

Resumen

La hiperalgesia es un aumento de las sensaciones dolorosas evocadas por estímulos externos, un fenómeno que requiere componentes centrales importantes cuyos mecanismos neurofisiológicos todavía se ignoran en gran parte. En esta tesis, hemos investigado los mecanismos espinales de la hiperalgesia, y hemos propuesto una hipótesis nueva de la alodinia basada en una interacción presináptica entre los mecanorreceptores de bajo umbral y los nociceptores. En el primer estudio, se trató de probar la hipótesis de la "sensibilización central" de la hiperalgesia estudiando la presencia de "wind-up" y de facilitación post-estimulación en las vías víscerales en conejos. En los otros experimentos, se probó la hipótesis "presináptica" de los mecanismos de la alodinia propuesta aquí. En dichos estudios, se examinó la relaciíon entre una alodinia experimental y los reflejos axónicos en voluntarios humanos, las respuestas de neuronas nociceptivas de la médula espinal a estímulos táctiles después de la inyección intradérmica de capsaicina en ratas anestesiadas, y el "wind-up" de los reflejos de retirada de la pata evocados por activación de las fibras cutáneas ABeta en ratas con artritis experimental.