Estadios iniciales de la morfogénesis de la unión esófago gástrica

Resumen

Se presenta el trabajo de investigación base de tesis doctoral con un intento de aportar alguna luz al conocimiento de la morfogénesis de la encrucijada esófago-gástrica en los estadios iniciales del desarrollo embrionario. Efectuamos una extensa descripción anatómica de la porción distal del esófago la unión esófago-gástrica propiamente dicha y la pars proximal del estomago haciendo hincapié en la existencia o no de esfínter esofágico inferior desde el punto de vista anatómico y fisiológico. Se revisa la literatura relacionada con el proceso morfogenético de la región esófago-gástrica y el estomago destacando la escasa bibliografía existente con respecto a la ontogénesis del esfinter esofagico inferior. Hemos estudiado 16 embriones comprendidos entre 6 y 30 mm. De los que se han seleccionado 10 por considerar que reunían las mas idóneas características para ilustrar el presente trabajo. Como resultados mas destacables de la investigación podemos reseñar la ausencia de diferenciación entre esófago y estomago en el seno del intestino anterior en el embrión de 6 mm. Asimismo se observa una clara disposición circular correspondiente a la capa muscular circular del esófago en el estadio de 7 mm. En el embrión de 9 mm. Describimos ya el anlage del dispositivo esfinteriano de la futura región esófago-gástrica en base a un patrón de crecimiento del blastema premuscular con un claro predominio primero ventral y luego dorsal acompañado de un cambio en la orientación axial de la luz esofágica. Otros hallazgos destacables son la presencia de fibras nerviosas vagales en el embrión de 12.5 mm. Y la membrana frenoesofágica en el espécimen de 15 mm. Comparamos nuestros resultados con los de otros autores y hacemos una exhaustiva revisión de la literatura.